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3月14日消息，針對大眾關注的遠程會診等醫療服務費用能否納入醫保，近日國家醫保局答復，對于定點醫療機構提供的“互聯網+”醫療服務，與醫保支付范圍內的線下醫療服務內容相同，且執行相應公立醫療機構收費價格的，經相應備案程序后，納入醫保支付范圍，并按規定支付。

早在2019年，國家醫保局就對“互聯網＋”醫療服務價格項目準入應符合的基本條件有所規定。

國家醫保局：符合要求的“互聯網+”醫療服務可納入醫保支付

據央視新聞報道，針對“將互聯網遠程會診遠程診斷費用納入醫保結算體系”的建議，國家醫保局近日有了答復。

對于定點醫療機構提供的“互聯網+”醫療服務，與醫保支付范圍內的線下醫療服務內容相同，且執行相應公立醫療機構收費價格的，經相應備案程序后，納入醫保支付范圍，并按規定支付。

符合省級以上衛生健康、中醫藥管理部門相關規定框架下，開展互聯網診療活動的醫療機構，可以通過其依托的實體醫療機構，自愿向所在統籌地區醫保經辦機構申請簽訂“互聯網+”醫療服務補充協議。

在收費方面，公立醫療機構提供的遠程會診等“互聯網+”醫療服務價格政策，按照屬地化原則，由公立醫療機構或其所在地區的省級醫療保障部門制定。患者接受遠程會診、遠程診斷服務，按服務受邀方執行的項目價格付費。

若遠程會診、遠程診斷服務涉及邀請方、受邀方及技術支持方等多個主體或涉及同一主體不同部門的，各方自行協商確定分配關系。

此外，國家醫保局強調，加強對“互聯網+”定點醫療機構臨床診療行為的引導和審核，實現基金監管向大數據全方位、全流程、全環節智能監控轉變。運用音頻、視頻等形式查驗“互聯網＋”醫療服務接診醫生真實性。對不符合規定的診察費和藥品費予以拒付，并按協議約定進行處理。

“互聯網＋”醫療服務價格項目準入條件已有規定

關于“互聯網+”醫療服務的醫保支付政策，國家醫保局在2019年曾專門印發《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），明確定點醫療機構提供“互聯網+”醫療服務納入醫保支付范圍的相關規定。

《指導意見》明確了“互聯網＋”醫療服務的醫保支付政策——

除“定點醫療機構提供的‘互聯網＋’醫療服務，與醫保支付范圍內的線下醫療服務內容相同，且執行相應公立醫療機構收費價格的，經相應備案程序后納入醫保支付范圍并按規定支付”這一條外，對屬于全新內容的“互聯網＋”并執行政府調節價格的基本醫療服務，由各省級醫療保障部門按照規定，綜合考慮臨床價值、價格水平、醫保支付能力等因素，確定是否納入醫保支付范圍。

彼時，雖未明確提到互聯網遠程會診遠程診斷費用是否能納入醫保結算體系這一問題，但曾明確項目準入應符合的基本條件。

據《指導意見》，設立“互聯網＋”醫療服務價格項目，應同時符合以下基本條件：

一是應屬于衛生行業主管部門準許以“互聯網＋”方式開展、臨床路徑清晰、技術規范明確的服務；二是應面向患者提供直接服務；三是服務過程應以互聯網等媒介遠程完成；四是服務應可以實現線下相同項目的功能；五是服務應對診斷、治療疾病具有實質性效果。不得以變換表述方式、拆分服務內涵、增加非醫療步驟等方式或名義增設項目。

明確不作為醫療服務價格項目的情形則包括：僅發生于醫療機構與醫療機構之間、醫療機構與其他機構之間，不直接面向患者的服務；醫療機構向患者提供不屬于診療活動的服務；以及非醫務人員提供的服務，不作為醫療服務價格項目，包括但不限于遠程手術指導、遠程查房、醫學咨詢、教育培訓、科研隨訪、數據處理、醫學鑒定、健康咨詢、健康管理、便民服務等。

此外，2022年，為了應對新冠疫情，慢性病人的用藥需求，國家醫保局會同國家衛生健康委印發《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，明確參保人在本統籌地區“互聯網+”定點醫療機構復診并且開具了處方，發生的診查費和藥品費，可以按照當地的醫保規定進行支付，參保人就像在實體醫院的刷卡和購藥一樣，診療費和藥費醫保負擔部分在線直接結算，個人僅僅需要負擔個人自付的部分。

（來源：紅星新聞）